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MEDICAL INSURANCE BUSINESS

醫保業務

醫保産品全景

醫保審方及控費(fèi)産品應用案例

  • 2009年全面推行城鎮居民基本醫療保險,逐步實現全民醫保;
  • 新醫改相關政策要求:“加強醫保對醫療服務行爲的監管,完善監控管理機制,逐步建立醫保對醫療服務的實時監控系統,逐步将醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員(yuán)醫療服務行爲的監管”;
  • 醫療保險基金合理使用規範:十二五規劃明确提出“完善社會保險反欺詐制度,建立醫療費(fèi)用全國異地協查機制,各醫療機構有責任看管好老百姓的‘看病錢、救命錢’”

長護險機構管理系統設計特色

  • 業務操作智能化
  • 數據展示可視化
  • 業務數據一(yī)體(tǐ)化
  • 護理員(yuán)監管實時化
  • 機構管理移動化
  • 老人結算移動化

新醫保支付産品

新醫保支付産品主要功能包括挂号、收費(fèi)、入院、出院、醫保藥店(diàn)零售和長護險交易等,爲醫保定點機構實現醫保拉卡交易、醫保費(fèi)用結算。

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